Η τοπική τριχόπτωση είναι ένα συχνό δερματολογικό πρόβλημα που επηρεάζει άνδρες, γυναίκες και παιδιά. Ο όρος αναφέρεται σε απώλεια μαλλιών σε συγκεκριμένες περιοχές του τριχωτού της κεφαλής ή άλλων περιοχών του σώματος. Η αναγνώριση της αιτίας και η σωστή διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για την αποτελεσματική αντιμετώπισή της.

Αιτίες Τοπικής Τριχόπτωσης

Οι πιο συχνές αιτίες της τοπικής τριχόπτωσης περιλαμβάνουν:

1. Γυροειδής Αλωπεκία – Τριχοφάγος:
   • Αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί απώλεια μαλλιών σε κυκλικές ή οβάλ περιοχές.
   • Συνδέεται με γενετική προδιάθεση ή στρες.
2. Τριχοφυτία του τριχωτού (Tinea Capitis):
   • Λοίμωξη από μύκητες που προκαλεί τοπική τριχόπτωση με συνοδό απολέπιση.
   • Συχνότερη σε παιδιά.
3. Ουλωτική Αλωπεκία:
   • Καταστροφή των τριχοθυλακίων λόγω φλεγμονωδών καταστάσεων όπως ο ερυθηματώδης λύκος ή η θυλακίτιδα.
   • Η απώλεια μαλλιών είναι μόνιμη.
4. Τριχοτιλλομανία:
   • Ψυχαναγκαστική συμπεριφορά όπου ο ασθενής τραβάει τα μαλλιά του, προκαλώντας τοπική απώλεια.
5. Θυλακίτιδα ή Τραύμα:
   • Φλεγμονή ή τραυματισμός των τριχοθυλακίων, συχνά λόγω χημικών, θερμότητας ή σφιχτών χτενισμάτων.
6. Φαρμακευτικές Αιτίες:
   • Τοπική τριχόπτωση μπορεί να προκληθεί από θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοβολία.

Διάγνωση της Τοπικής Τριχόπτωσης

Η διάγνωση της τοπικής τριχόπτωσης είναι καθοριστική για τον εντοπισμό της αιτίας και περιλαμβάνει:

Ακολουθήστε μας στο Instagram

1. Λήψη Ιστορικού:
   • Καταγραφή της έναρξης και της διάρκειας της τριχόπτωσης.
   • Διερεύνηση οικογενειακού ιστορικού αλωπεκίας ή αυτοάνοσων νοσημάτων.
   • Αναφορά σε φαρμακευτικές θεραπείες, στρες ή πρόσφατες λοιμώξεις.
2. Κλινική Εξέταση:
   • Επισκόπηση της πληγείσας περιοχής για χαρακτηριστικά σημεία όπως ερυθρότητα, απολέπιση, ουλές ή σπασμένες τρίχες.
3. Τριχοσκόπηση:
   • Εξέταση της τρίχας και του τριχωτού με ειδικό μικροσκόπιο (τριχοσκόπιο) για την ανίχνευση λεπτομερειών όπως “exclamation mark hairs” (σημάδι αλωπεκίας areata) ή μυκητιάσεις.
4. Δερματολογικές Βιοψίες:
   • Σε περιπτώσεις ουλωτικής αλωπεκίας, λαμβάνεται δείγμα δέρματος για ιστολογική ανάλυση.
5. Εργαστηριακές Εξετάσεις:
   • Έλεγχος για αυτοάνοσες ασθένειες, θυρεοειδοπάθειες ή λοιμώξεις.
   • Καλλιέργεια μυκήτων για διάγνωση τριχοφυτίας.

Αντιμετώπιση της Τοπικής Τριχόπτωσης

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και περιλαμβάνει:

1. Φαρμακευτική Θεραπεία:
   • Κορτικοστεροειδή: Τοπικά ή ενέσιμα για τη μείωση της φλεγμονής (π.χ., αλωπεκία areata).
   • Αντιμυκητιασικά: Από του στόματος φάρμακα για την τριχοφυτία.
   • Ανοσοθεραπεία: Τοπική ή απ΄οτου στόματος ανοσοτροποποίηση σε σοβαρές περιπτώσεις γυροειδούς αλωπεκίας – τριχοφάγου.
2. Τοπικές Θεραπείες:
   • Μινοξιδίλη για την ενίσχυση της ανάπτυξης της τρίχας.
   • Αντιβιοτικές κρέμες ή αντιφλεγμονώδη για θυλακίτιδα.
   • Κορτικοστεροειδή ή θερμαντικές κρέμες για τη γυεοειδή αλωπεκία.
   • PRP και μεσοθεραπείες με εξαιρετικά αποτελέσματα
3. Ψυχολογική Υποστήριξη:
   • Θεραπεία για την τριχοτιλλομανία ή διαχείριση στρες.
4. Αισθητικές Επεμβάσεις:
   • Μεταμόσχευση μαλλιών σε περιπτώσεις μόνιμης απώλειας.
5. Διαχείριση Τραυματικών Παραγόντων:
   • Αποφυγή σφιχτών χτενισμάτων, χημικών ουσιών και θερμότητας.