fbpx
 menu trigger  menu trigger
+30 2310 283090contact@endoderma.grΤσιμισκή 61Θεσσαλονίκη

Άρθρα / Νέα

img-009-1200x675.jpg
Κωνσταντίνος Σταματόπουλος
Ψωρίαση

Ψωρίαση Ονύχων: Παθογένεια, Διάγνωση και Θεραπευτικές Προσεγγίσεις

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει περίπου το 2-3% του παγκόσμιου πληθυσμού. Ενώ οι δερματικές εκδηλώσεις της ψωρίασης είναι οι πιο γνωστές, η ψωρίαση μπορεί επίσης να επηρεάσει τα νύχια, προκαλώντας ψωρίαση ονύχων. Η ψωρίαση ονύχων εκδηλώνεται με διάφορες αλλοιώσεις των νυχιών, όπως πτυχώσεις, γραμμές, λευκονυχία, υπονύχια υπερκεράτωση και ονυχόλυση.

Αυξημένη Πιθανότητα Ψωριασικής Αρθρίτιδας σε Ασθενείς με Ψωριασική Ονυχία

Η ψωριασική ονυχία δεν είναι μόνο αισθητικά ενοχλητική, αλλά συσχετίζεται επίσης με αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης ψωριασικής αρθρίτιδας (ΨΑ). Μελέτες έχουν δείξει ότι έως και το 80% των ασθενών με ΨΑ έχουν ψωριασικές αλλοιώσεις στα νύχια τους. Οι μηχανισμοί πίσω από αυτή τη συσχέτιση δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά πιθανότατα σχετίζονται με κοινούς παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς.

Δυνατότητες Θεραπείας για την Ψωρίαση Ονύχων

Η θεραπεία της ψωριασικής ονυχίας μπορεί να είναι προκλητική λόγω της φύσης της και της δυσκολίας διείσδυσης των φαρμάκων στην περιοχή των νυχιών. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές:

  1. Ενδοβλαβικές Εγχύσεις: Οι ενδοβλαβικές εγχύσεις κορτικοστεροειδών θεωρούνται μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για την αντιμετώπιση της ψωρίασης ονύχων. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την έγχυση κορτικοστεροειδών απευθείας κάτω από την πλάκα του νυχιού, μειώνοντας τη φλεγμονή και τις ψωριασικές βλάβες.
  2. Τοπικές Θεραπείες: Οι τοπικές θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση κορτικοστεροειδών, καλσιποτριόλης, ανθραλίνης και πίσας. Αυτά τα φάρμακα εφαρμόζονται τοπικά στα νύχια και βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και της υπερκεράτωσης. Παρά ταύτα, η διείσδυση μέσω της πλάκας των νυχιών μπορεί να είναι περιορισμένη, γεγονός που μειώνει την αποτελεσματικότητα αυτών των θεραπειών. Τελευταία βέβαια έχουν αναπτυχθεί νέα έκδοχα που βοηθούν στην διείσδυση των φαρμακευτικών μορίων.
  3. Βιολογικοί Παράγοντες: Οι βιολογικοί παράγοντες, όπως οι αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης των όγκων (TNF-α), οι αναστολείς της ιντερλευκίνης 17 (IL-17) και οι αναστολείς της ιντερλευκίνης 23 (IL-23), έχουν δείξει σημαντικά αποτελέσματα στη θεραπεία της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται συνήθως μέσω ενέσεων ή εγχύσεων και δρουν συστηματικά, μειώνοντας τη φλεγμονή σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των νυχιών.

Ψωρίαση στα νύχια και Ημιμόνιμο Μανικιούρ

Το ημιμόνιμο μανικιούρ έχει γίνει δημοφιλές τα τελευταία χρόνια λόγω της μεγάλης διάρκειας και της ανθεκτικότητάς του. Ωστόσο, για τα άτομα με ψωρίαση ονύχων, η χρήση ημιμόνιμων μανικιούρ μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Οι χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται για την εφαρμογή και την αφαίρεση του ημιμόνιμου μανικιούρ μπορούν να ερεθίσουν τα νύχια και το περιονύχιο, αυξάνοντας τη φλεγμονή και προκαλώντας περαιτέρω βλάβες στα νύχια. Επομένως, οι ασθενείς με ψωρίαση ονύχων πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να συμβουλεύονται τον δερματολόγο τους πριν αποφασίσουν να υποβληθούν σε τέτοιου είδους θεραπείες.

CONTINUE READING
5-Main-Types-of-Psoriasis-The-Dermatology-Specialists-1024x371-1.jpg
Κωνσταντίνος Σταματόπουλος
Ψωρίαση

Είδη και Ξεχωριστές Μορφές Ψωρίασης

Η ψωρίαση είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τις αρθρώσεις. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και ταχεία ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος, με αποτέλεσμα την εμφάνιση ερυθρών, επηρμένων πλακών με λευκά λέπια. Η ψωρίαση μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, με κάθε μορφή και ξεχωριστό είδος της πάθησης να έχει τα δικά της μοναδικά χαρακτηριστικά.

Η ψωρίαση δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια ομάδα από αυτοάνοσες δερματοπάθειες. Η πιο κοινή μορφή είναι η ψωρίαση κατά πλάκας, η οποία επηρεάζει περίπου το 80% των ασθενών.

Είδη Ψωρίασης:

  • Ψωρίαση κατά πλάκας: Εμφανίζεται ως ερυθρές, επηρμένες πλάκες με λευκά λέπια, συνήθως στους αγκώνες, τα γόνατα, το τριχωτό της κεφαλής και την πλάτη.
  • Ανάστροφη ψωρίαση: Επηρεάζει τις πτυχές του δέρματος, όπως τις μασχάλες, τη βουβωνική χώρα, την περιπρωκτική περιοχή και κάτω από το στήθος.
  • Φλυκταίνωση παλαμών και πελμάτων: Προκαλεί φουσκάλες στις παλάμες και τα πέλματα.
  • Ψωριασική ονυχία: Επηρεάζει τα νύχια, προκαλώντας πάχυνση, αποχρωματισμό και εύθραυστα νύχια. Συχνά συνδέεται με αρθρίτιδα.
  • Ψωριασική αρθρίτιδα: Περίπου το 30% των ασθενών με ψωρίαση αναπτύσσουν ψωριασική αρθρίτιδα, η οποία προκαλεί φλεγμονή και πόνο στις αρθρώσεις.
  • Φλυκταινώδης ψωρίαση:
    • Σπάνια μορφή, που αποτελεί περίπου το 5% των περιπτώσεων ψωρίασης.
    • Χαρακτηρίζεται από φουσκάλες γεμάτες πύον, που μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, αλλά συχνότερα στους κορμούς, τα χέρια και τα πόδια.
    • Μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, ρίγη, και κόπωση.
    • Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως συστηματικά φάρμακα, όπως τα στεροειδή και τα βιολογικά φάρμακα.
  • Σταγονοειδής ψωρίαση:
    • Σχετίζεται με στρεπτοκοκκική λοίμωξη του λαιμού.
    • Εμφανίζεται ξαφνικά ως μικρές, στρογγυλές, κόκκινες κηλίδες στο δέρμα, συχνά στον κορμό και τα άκρα.
    • Συνήθως υποχωρεί μετά από 8-12 εβδομάδες.
    • Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τοπικές κορτιζονικές κρέμες, φωτοθεραπεία ή ήπια συστηματικά φάρμακα.
  • Ερυθροδερμική ψωρίαση:
    • Σπάνια αλλά σοβαρή μορφή που καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του σώματος με ερυθρό, φολιδωτό δέρμα.
    • Μπορεί να προκληθεί από την επιδείνωση της ψωρίασης κατά πλάκας, από τη διακοπή θεραπείας με κορτιζόνη, ή μια λοίμωξη.
    • Συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, έντονο κνησμό και πόνο, απώλεια υγρών και διαταραχές του ύπνου.
    • Λόγω της έκτασης της προσβολής του δέρματος, η ερυθροδερμική ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος και την ικανότητά του να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.
    • Απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα και νοσηλεία σε νοσοκομείο για εντατική ενυδάτωση, αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων, και ισχυρές τοπικές και συστηματικές θεραπείες για την καταστολή της φλεγμονής.

Συμπέρασμα:

Η ψωρίαση είναι μια ποικιλόμορφη πάθηση που μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορρες μορφές. Η κατανόηση των διαφορετικών τύπων ψωρίασης και των μοναδικών χαρακτηριστικών τους είναι σημαντική για τη διάγνωση και τη θεραπεία. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα ψωρίασης, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε ειδικό δερματολόγο για μια σωστή διάγνωση και θεραπευτικό πλάνο.

Πηγές:

CONTINUE READING