fbpx


Άρθρα / Νέα

hair2-1200x675.jpg

Off-label χρήση του χαπιού μινοξιδίλης για την τριχόπτωση

Η Μινοξιδίλη είναι ένα φάρμακο το οποίο χρησιμοποιείται μέχρι στιγμής τοπικά με τη μορφή αφρού ή λοσιόν. Κάποιοι ασθενείς βρίσκουν τη εφαρμογή δις ημερησίως δύσκολη, δεσμευτική και κοστοβόρα παρά τα αρκετά οικονομικά σκευάσματα που κυκλοφορούν στην αγορά.

Ένα νέο άρθρο των New York Times του 2023 φαίρνει στο φως την τάση στις ΗΠΑ από πολλούς δερματολόγους να χορηγείται το ίδιο σκεύασμα σε μορφή χαπιού, σε χασμηλή δοσολογία. Τα αποτελέσματα φαίνεται να είναι το ίδιο καλά, αν όχι καλύτερα από την τοπική μορφή της μινοξιδίλης ενώ η χορήγηση είναι ευκολότερη και οικονομικότερη.

Η χορήγηση του φαρμάκου είναι προς το παρόν off – label, δηλαδη εκτός των επισήμων ενδείξεών του και χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή.

Οι παρούσες θεραπείες για την τριχόπτωση περιλαμβάνουν μέχρι στιγμής:

  • τοπική μινοξιδίλη
  • φιναστερίδη σε μορφή χαπιού ή για τοπική χρήση
  • το PRP
  • τις μεσοθεραπείες για την τριχόπτωση
  • και την μεταμόσχευση μαλλιών.

Χάπι μινοξιδίλης για την τριχόπτωση

Η χρήση μινοξιδίλης από το στόμα σε μορφή χαπιού για την αντιμετώπιση της τριχόπτωσης έχει ως αποτέλεσμα σε 80-90% των ασθενών την επιμήκυνση των τριχών, αύξηση της πυκνότητάς τους, την αύξηση του πάχους τους και αύξηση της μελανίνης, αντιστροφή δηλαδή του γκριζαρίσματος, 6 περίπου εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.

Το αν η μινοξιδίλη θα έχει αποτέλεσμα σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, εξαρτάται από γονιδιακούς παράγοντες, κάτι το οποίο μπορεί να διερευνηθεί με DNA Test για την τριχόπτωση. Το αποτέλεσμα όμως δυστυχώς δεν είναι μόνιμο, αν διακοπεί η χρήση της σε 1-6 μήνες η εικόνα των ασθενών επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση.

Στις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του χαπιού περιλαμβάνεται η υπόταση, κεφαλαλγία, αύξηση της τριχοφυίας και σε άλλα σημεία του σώματος κ.α. γι αυτό και η χορήγησή του γίνεται πάντα με συνταγή ιατρού και μετά από σχετικό έλεγχο.

Οι περισσότεροι δερματολόγοι των ΗΠΑ συνδυάζουν την από του στόματος μινοξιδίλη με άλλες θεραπείες όπως τα βλαστοκύτταρα ή την μεσοθεραπεία.

Στο ιατρείο μας χορηγείται δοκιμαστικά από το 2017 με πολύ καλά αποτελέσματα.


567599218.jpg

Η μινοξιδίλη είναι από τα πιο συχνά χορηγούμενα φάρμακα για την αντιμετώπιση της τριχόπτωσης. Για τη σωστή χρήση της μινοξιδίλης οι ασθενείς πρέπει να έχουν υπ’ όψιν τα παρακάτω:

  • Η μινοξιδίλη τοπικά χορηγείται δύο φορές την ημέρα για πολλά χρόνια .
  • Ίσως μια πρώτη βελτίωση μπορεί να παρατηρηθεί τους πρώτους έξι μήνες, τα προβληματικά μαλλιά χρειάζονται όμως επιπλέον θεραπεία ώστε να πετύχουμε το ελάχιστο μήκος τριχών που είναι απαραίτητο για την εμφανή διαπίστωση της πυκνότητας του τριχωτού.
  • Ίσως παρατηρηθεί αυξημένη πτώση τριχών στους πρώτους μήνες της θεραπείας λόγω απόπτωσης των τελογενών τριχών. Αυτό δεν είναι απαραίτητα κακό σημάδι αλλά αντίθετα θετικό.
  • Η μινοξιδίλη δεν πρέπει να εφαρμόζεται στα μαλλιά αλλά στο δέρμα της κεφαλής. Έτσι είναι απαραίτητη η χρήση ψεκαστήρα ή σταγονόμετρου. Πρόσφατα κυκλοφορεί σκεύασμα με τη μορφή αφρού, ο οποίος όμως λιώνει κάθετα στο δέρμα.
  • Η λοσιόν εφαρμόζεται κατά περιοχές, στις οποίες ασθενείς χωρίζει τα μαλλιά. Με αυτόν τον τρόπο η εφαρμογή του φαρμάκου γίνεται ανάμεσα στα μαλλιά και πάνω στο δέρμα από το οποίο θα απορροφηθεί.
  • Καλό είναι να εφαρμόζεται τοπικό μασάζ για λίγα λεπτά.
  • Για να απορροφηθεί η μινοξιδίλη χρειάζονται τουλάχιστον 4 ώρες. Έτσι στο χρόνο αυτό αποφεύγουμε το λούσιμο, το κολύμπι και δεν πηγαίνουμε για ύπνο (ώστε να απορροφηθεί από το μαξιλάρι).
  • Η εφαρμογή της θεραπείας πρέπει να γίνεται σε στεγνό δέρμα αλλιώς ένα μέρος του φαρμάκου θα χαθεί.
  • Η τοπική μινοξιδίλη 5% χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να στεγνώσει από την μινοξιδίλη 2% και επίσης λαδώνει λίγο περισσότερο τα μαλλιά.

Συμπερασματικά η μινοξιδίλη για τη θεραπεία της τριχόπτωσης είναι συνήθως αποτελεσματική θεραπεία, πρέπει όμως ο/η ασθενής να την εφαρμόζουν καθημερινά για αρκετά χρόνια. Εναλλακτικά, οι θεραπείες που προτείνονται με πολύ καλά αποτελέσματα για την αντιμετώπιση της τριχόπτωσης είναι η μεσοθεραπεία και η αυτόλογη μεσοθεραπεία με PRP.