λεύκη βιταμίνες - Δερματολόγος & Ενδοκρινολόγος Θεσσαλονίκη

lefki-syndyasmoi-therapeion-kalyteroi-apo-tis-monotherapeies.jpg

Η θεραπεία της λεύκης είναι δύσκολη και επίμονη. Απαιτεί υπομονή από τον ασθενή και αποτελεί πρόκληση για τον δερματολόγο.

Μέχρι σήμερα δεν υπάρχει μια θεραπεία που θα δώσει από μόνη της πραγματικά ικανοποιητικά αποτελέσματα. Κάποιες περιοχές είναι σχεδόν αδύνατο να επαναχρωματιστούν πλήρως, όπως οι περιοχές του δέρματος πάνω από τις οστέινες περιοχές και τα άκρα.

Παρόλα αυτά υπάρχουν πολλές στρατηγικές για να επαναχρωματίσουμε τις περιοχές της λεύκης: από μοριακές θεραπείες που στοχεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, θεραπείες που διεγείρουν τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των μελανινοκυττάρων και των πρόδρομων κυττάρων των μελανινοκυττάρων, άλλες θεραπείες που αντιμετωπίζουν τις ελεύθερες ρίζες (οξειδωτικό στρες), θεραπείες που φέρνουν καινούργια μελανινοκύτταρα στις προβληματικές περιοχές.

Εν τούτοις οι συνδυαστικές θεραπείες έχουν τα καλύτερα ποσοστά επαναχρωματισμού του δέρματος σε σχέση με τις μονοθεραπείες

Τέτοιοι συνδυασμοί θεραπειών είναι

Συνδυασμός χειρουργικής θεραπείας με φωτοθεραπεία
Συνδυασμός χειρουργικής θεραπείας με κορτιζονοθεραπεία
Συνδυασμός φωτοθεραπείας θεραπείας με τοπικά στεροειδή
Συνδυασμός φωτοθεραπείας θεραπείας με τοπικούς αναστολείς καλσινευρίνης
Συνδυασμός φωτοθεραπείας θεραπείας με τοπική βιταμίνη D
Συνδυασμός φωτοθεραπείας θεραπείας με αντιοξειδωτικά

Οι περισσότερες από τις μελέτες πάνω στις συνδυαστικές θεραπείες επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα της συνεργικής δράσης τους όταν στοχεύονται διαφορετικές οδοί επαναχρωματισμού.

Μέχρι τώρα τα καλύτερα αποτελέσματα δίνει ο συνδυασμός χειρουργικών μεθόδων και φωτοθεραπείας.

Μερικές μελέτες στηρίζουν τον συνδυασμό τοπικής θεραπείας και φωτοθεραπείας. Τέτοιοι συνδυασμοί έχουν καλή δράση σε περιοχές που επαναχρωματίζονται σχετικά εύκολα όπως το πρόσωπο. Άλλες πιο δύσκολες στη θεραπεία περιοχές απαιτούν πιο περίπλοκους θεραπευτικούς συνδυασμούς.

Συμπερασματικά, επειδή υπάρχουν εύκολες αλλά και δύσκολες στη θεραπεία περιοχές λεύκης, πρέπει ο δερματολόγος στον οποίο θα απευθυνθεί ο ασθενής να έχει εμπειρία και να είναι γνώστης όλων των διαθέσιμων θεραπειών. Έτσι θα επιλεγεί και θα εφαρμοστεί η κατάλληλη θεραπεία ή συνδυασμός θεραπειών για τον κάθε ασθενή. Η θεραπεία αυτή ενδέχεται στο μέλλον να προσαρμοστεί ή να αλλάξει ανάλογα με το αποτέλεσμα.

lefki-sybtomata-pos-emfanizetai-kai-exelisetai-i-lefki.png

Κωνσταντίνος Σταματόπουλος

Θεραπεία λεύκης με Polypodium leucotomus: τι είναι, είναι αποτελεσματική;

To Polypodium leucotomus είναι ένα βότανο που συνήθως αναφέρεται είτε ως «Fernblock» ή «Heliocare» και βρίσκεται στο εμπόριο ως συμπλήρωμα διατροφής για την υγεία του δέρματος ή για το ευαίσθητο δέρμα.

Τα οφέλη που προσφέρει, οφείλονται στην αντιοξειδωτική και αντιφλεγμονώδη δράση του, και πιθανώς σχετίζεται με την επίδραση της ρ53, μιας πρωτεΐνης που είναι γνωστή για τις αντικαρκινικές αντιφλεγμονώδεις δράσεις της, ενώ φαίνεται ότι προστατεύει το DNA των κυττάρων.

Το Polypodium leucotomus είναι ένα αντιοξειδωτικό και ανοσορρυθμιστικά φυτικό προϊόν. Είναι δεδομένος η αυτοάνοση φύση της λεύκης και ο παθογενετικός ρόλος του οξειδωτικού στρες στην εμφάνιση και εξέλιξη της πάθησης.

Έτσι η θεραπευτική δράση του Polypodium leucotomus μόνο του σαν μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα θεραπευτικά σχήματα όπως η UVB nb (φωτοθεραπεία) έχει αξιολογηθεί και τεκμηριωθεί σε πολλές κλινικές μελέτες.

Έχει δοθεί για μελέτη της αποτελεσματικότητας Polypodium leucotomus υπό μορφή χαπιού σε μια ομάδα ασθενών και σε άλλη placebo, μαζί με φωτοθεραπεία UVB και στις δύο ομάδες. Η ομάδα με τον συνδυασμό Polypodium leucotomus και UVB είχε τα καλύτερα αποτελέσματα. Επίσης τα ανοιχτόχρωμα δέρματα (τύποι δέρματος 2 και 3) είχα καλύτερα αποτελέσματα από τα πιο σκουρόχρωμα δέρματα.

Έχει αποδειχθεί επιπλέον η φωτοευαισθητοποιός ιδιότητά του. Οπότε ο συνδυασμός της χορήγησης Polypodium leucotomus μαζί με φωτοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματικός στην αντιμετώπιση της λεύκης.

Τα καλύτερα αποτελέσματα φαίνεται ότι παρατηρήθηκαν στο πρόσωπο και το λαιμό. Έχει δοκιμαστεί η χορήγηση του Polypodium leucotomus μαζί με PUVA (δηλαδή φωτοθεραπεία με χάπια).

Συμπερασματικά το Polypodium leucotomus έχει καλύτερα αποτελέσματα σε συνδυασμό με φωτοθεραπεία UVB από ότι μόνο του.