Η εμφάνιση ενός έλκους (πληγής) στα γεννητικά όργανα είναι αρκετά συνηθισμένη και στους άνδρες και στις γυναίκες. Η κατάσταση αυτή είναι συχνή στην νεαρή ηλικία ειδικά στους άντρες. Κυριότερη αιτία ενός έλκους γεννητικών οργάνων είναι ο γεννητικός έρπης σε ποσοστό περίπου 90%. Τα πιο συνηθισμένα αίτια αυτής της κατάσταση είναι:
Τα αίτια αυτά θα μπορούσαν να ταξινομηθούν στις εξής κατηγορίες:
- Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα
- Δερματοπάθειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων
- Δερματοπάθειες που εντοπίζονται σε άλλες περιοχές αλλά και στα γεννητικά όργανα
- Καρκινώματα δέρματος
- Συστηματικά νοσήματα
Ο κατάλληλος ιατρός για την διάγνωση και τη θεραπεία είναι ο δερματολόγος.
Ασθενείς λοιπόν με έλκος γεννητικών οργάνων πρέπει να αντιμετωπίζεται με σοβαρότητα ώστε πρωτίστως να αποκλειστεί ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα και ένα καρκίνωμα της περιοχής. Οι δυο αυτές καταστάσεις όπως είναι προφανές είναι πολύ σοβαρές. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να παρθεί λεπτομερές ιστορικό, να γίνει λεπτομερής κλινική εξέταση και να γίνει ο απαραίτητος εργαστηριακός έλεγχος (αιματολογικός, βιοψία). Το λεπτομερές ιστορικό θα δώσει τις απαραίτητες διευκρινίσεις στον δερματολόγο ώστε να κατευθυνθεί προς τη σωστή διάγνωση. Στη συνέχεια η κλινική εξέταση και οι απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις ή και η βιοψία θα δώσουν τα απαραίτητα στοιχεία ώστε να οδηγηθεί ο ιατρός στη διάγνωση και στη συνέχεια στην κατάλληλη θεραπεία.
Πρώτη αιτία ελκώσεων είναι ο έρπης τύπου 1 και τύπου 2. Από τα νοσήματα που πρέπει να έχουμε υπόψιν μας είναι η νόσος Αδαμαντιάδη-Behcet, η σύφιλη, η νόσος Queyrat κλπ.
Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα καρκινώματος, διότι η πορεία θα είναι καταστροφική για τον ασθενή. Πρέπει να είμαστε σίγουροι ότι μια έλκωση δεν είναι καρκίνωμα του πέους, που πιο συχνά είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Η βιοψία είναι η κατάλληλη εξέταση που θα οδηγήσει στη σωστή διάγνωση. Σε παραμικρή αμφιβολία πρέπει να γίνεται βιοψία ώστε να μην διαγνωστεί λάθος μια υποκείμενη κακοήθεια. Η βιοψία γίνεται εύκολα στο ιατρείο με τοπική αναισθησία.
Μια συνήθης αιτία έλκους γεννητικών οργάνων είναι ο τραυματισμός της περιοχής (κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, από κάποιο αντικείμενο κλπ.).
Άλλη συχνή αιτία είναι η δερματίτιδα-έκζεμα. Συνήθως από το προφυλακτικό ή από φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή ο κνησμός είναι έντονος και υπάρχουν συχνές υποτροπές. Η αναγνώριση της αιτίας και στη συνέχεια η απομάκρυνσή της μαζί με την κατάλληλη τοπική θεραπεία αποκαθιστά πλήρως το δέρμα.
