Ψωρίαση στα νύχια

Η ψωρίαση στα νύχια είναι μια μορφή ψωρίασης που μπορεί να επηρεάζει τα νύχια των χεριών και των ποδιών. Είναι μια κοινή πάθηση που εμφανίζεται στο 25-50% των ατόμων με ψωρίαση του δέρματος.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ψωρίασης στα νύχια μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ξεφλούδισμα των νυχιών
- Βαθουλώματα στα νύχια (βοθρία – σαν δαχτυλίθρα)
- Πάχυνση των νυχιών
- Λευκές ή κίτρινες κηλίδες στα νύχια
- Αποκόλληση των νυχιών από το δέρμα
- Αιμορραγία από τα νύχια
Αιτιολογία
Η ακριβής αιτία της ψωρίασης στα νύχια δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, πιστεύεται ότι είναι μια αυτοάνοση πάθηση, που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται λανθασμένα στα υγιή κύτταρα του δέρματος.
Η έξαρση της ψωρίασης στα νύχια μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παραγόντων, όπως:
- Γενετική προδιάθεση
- Στρες
- Τραυματισμός στο νύχι
- Διατροφή, κάπνισμα, αλκοόλ
- Λοιμώξεις
- Μερικά φάρμακα
Διάγνωση
Η διάγνωση της ψωρίασης στα νύχια συνήθως γίνεται με βάση την κλινική εξέταση των νυχιών και το ιστορικό. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει βιοψία νυχιού ή καλλιέργεια για μύκητες για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Συχνά η ψωρίαση συγχέεται με μυκητίαση νυχιών και η διάγνωση απαιτεί έμπειρο στην ψωρίαση δερματολόγο.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει μόνιμη θεραπεία για την ψωρίαση στα νύχια, αλλά υπάρχουν διάφορες δυνατότητες αντιμετώπισης που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων και της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Οι θεραπείες για την ψωρίαση στα νύχια περιλαμβάνουν:
- Τοπικές θεραπείες, όπως κρέμες, λοσιόν και αλοιφές
- Φαρμακευτική αγωγή, όπως από του στόματος φάρμακα, ενέσεις και φωτοθεραπεία
Τοπικές θεραπείες
Οι τοπικές θεραπείες είναι η πιο συνηθισμένη μορφή θεραπείας για την ψωρίαση στα νύχια. Οι τοπικές θεραπείες δρουν απευθείας στα νύχια, βοηθώντας στην απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων του νυχιού και στη μείωση της φλεγμονής.
Οι πιο κοινές τοπικές θεραπείες για την ψωρίαση στα νύχια περιλαμβάνουν:
- Κρέμες και λοσιόν με κορτικοστεροειδή
- Κρέμες και λοσιόν με ρετινοειδή
- Κρέμες και λοσιόν με κυκλοσπορίνη
- Κρέμες και λοσιόν με βιταμίνη D
Φαρμακευτική αγωγή
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ψωρίασης στα νύχια που δεν ανταποκρίνεται στις τοπικές θεραπείες. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης στα νύχια περιλαμβάνουν:
- Από του στόματος φάρμακα, όπως η κυκλοσπορίνη, η μεθοτρεξάτη και η αζαθειοπρίνη
- Ενέσιμα ή από του στόματος βιολογικά φάρμακα
- Φωτοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί φως για τη μείωση της φλεγμονής και της παραγωγής κυττάρων του δέρματος
Επιπλοκές
Συχνά η εμφάνιση ψωρίασης στα νύχια μπορεί να προδιαθέτει στην εμφάνιση ψωριασικής αρθρίτιδας, πόνο δηλαδή ή δυσκαμψία σε αρθρώσεις των δαχτύλων, στους γοφούς, την πλάτη κ.α.. Τέτοια ενοχλήματα θα πρέπει να συζητηθούν με τον θεράποντα ιατρό.
Η βελτίωση της καθημερινότητας του ασθενούς, όπως το να ακολουθηθεί συγκεκριμένη διατροφή, να διακοπεί το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ, η μείωση του στρες και άλλοι παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν πάρα πολύ. Εξάλλου πλέον μιλάμε συχνά για ψωριασική νόσο ή ψωριασικό σύνδρομο το οποίο υποδηλώνει ότι η ψωρίαση δρα σε αλληλεπίδραση με τη γενικότερη κατάσταση υγείας του ασθενούς, μπορεί και να επηρεαστεί από εσωτερικές φλεγμονές αλλά μπορεί και να επηρεάσει άλλα συστήματα εκτός του δέρματος. Για το λόγο αυτό η αντιμετώπισή της δεν είναι καθαρά θέμα αισθητικό, αλλά και θέμα υγείας.