Πριν από δεκαετίες, η ψωρίαση εξακολουθούσε να θεωρείται μια ανίατη δερματοπάθεια. Δεδομένης της μη κατανόησης της παθοφυσιολογίας της νόσου, χρησιμοποιήθηκαν ευρέως ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες από το στόμα για μέτριες έως σοβαρές εκδηλώσεις. Πρόσφατη έρευνα στην παθοφυσιολογία της ψωρίασης έχει δείξει τη σημασία της ανοσολογικής φύσης αυτής της πολύ κοινής φλεγμονώδους νόσου του δέρματος. Υπάρχει πλέον ένας σαφής μηχανισμός μέχρι το μοριακό επίπεδο σχετικά με το ποιες κυτοκίνες εμπλέκονται στην παθοφυσιολογία της ψωριασικής νόσου. Κατά την εξέταση αυτών των διαφορετικών οδών μοριακής σηματοδότησης, η ενεργοποίηση της οδού Th17 με τη μεσολάβηση IL-23 φαίνεται ότι είναι ο κύριος συντελεστής της φλεγμονής που παρατηρείται στην ψωρίαση. Λόγω του σημαντικού ρόλου της στην παθοφυσιολογία της ψωρίασης, η IL-23 έχει αναφερθεί ως η κύρια κυτοκίνη στην ψωριασική νόσο από πολλούς κλινικούς γιατρούς και ερευνητές. Άλλες σημαντικές κυτοκίνες περιλαμβάνουν τον TNF-α και την IL-17. Το γεγονός ότι οι βιολογικοί παράγοντες αλληλεπιδρούν με μια συγκεκριμένη κυτοκίνη (όπως TNF-α, IL-17 ή IL-23) με στοχευμένο τρόπο έχει φέρει επανάσταση στην ικανότητα διαχείρισης της ψωρίασης σε σύγκριση με παλαιότερα.
Το 2024 έφερε αρκετές ελπιδοφόρες θεραπείες για την ψωρίαση, προσφέροντας νέες επιλογές στους ασθενείς. Ας δούμε μερικά από τα πιο σημαντικά:
Βιολογικά φάρμακα:
Αναστολείς IL-23:
Tildrakizumab (Ilumya): Έχει λάβει έγκριση για την ψωρίαση σε πλάκες μέτριας έως σοβαρής και ψωριασική αρθρίτιδα.
Guselkumab (Tremfya): Έχει λάβει έγκριση για την ψωρίαση σε πλάκες μέτριας έως σοβαρής και ψωριασική αρθρίτιδα.
Brodalumab (Silynx): Έχει λάβει έγκριση για την ψωρίαση σε πλάκες μέτριας έως σοβαρής.
Αναστολείς IL-17:
Bimekizumab (Bimzelx): Νέος βιολογικός παράγοντας που αναστέλλει τόσο την IL-17A όσο και την IL-17F, δυο κυτοκίνες που εμπλέκονται στη φλεγμονή της ψωρίασης. Έχει δείξει ελπιδοφόρα αποτελέσματα σε μελέτες για την ψωρίαση σε πλάκες μέτριας έως σοβαρής ψωρίασης. Χορηγείται με υποδόριες ενέσεις κάθε 4 ή 8 εβδομάδες.
Στετσεκιζουμάμπη (Stetsulimab) -Spevigo : Ένα άλλο βιολογικό που αναστέλλει την IL-17A, έλαβε έγκριση για μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση κατά πλάκας. Χορηγείται με υποδόριες ενέσεις κάθε 8 εβδομάδες.
Άλλοι παράγοντες:
Tapinarof (Calaza): Νέα τοπική θεραπεία που έχει λάβει έγκριση για την ψωρίαση σε πλάκες ήπιας έως μέτριας.
Vedolizumab (Entyvio): Αρχικά εγκρίθηκε για τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα, αλλά έχει δείξει επίσης αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας.
Ανοσοθεραπεία: Χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του οργανισμού για την καταπολέμηση της ψωρίασης. Αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει CAR-T κύτταρα και θεραπεία με αναστολείς ανοσολογικών σηματοδοτικών μορίων.
Από του στόματος φάρμακα:
Ribociclib -Kisqali : Μια νέα από του στόματος θεραπεία που στοχεύει σε μια συγκεκριμένη κυτταρική πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην ανάπτυξη της ψωρίασης. Έδειξε αποτελεσματικότητα σε κλινικές μελέτες για μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση κατά πλάκας.
Επιπλέον, οι νέες θεραπείες αντιμετωπίζουν όχι μόνο τα δερματικά συμπτώματα αλλά και τις συννοσηρότητες της ψωρίασης, όπως την ψωριασική αρθρίτιδα, το μεταβολικό σύνδρομο, τα καρδιαγγειακά νοσήματα και τις φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου
Η διαθεσιμότητα των νέων θεραπειών μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την χώρα.
Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η βαρύτητα της νόσου, το ιατρικό ιστορικό και τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς.
Συζητήστε με τον δερματολόγο σας για να βρείτε την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για την περίπτωσή σας.
Εκτός από τα νέα φάρμακα, υπάρχουν και άλλες αποτελεσματικές, κλασικές θεραπευτικές προσεγγίσεις για την ψωρίαση. Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να δημιουργήσετε ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας που ταιριάζει στις δικές σας ανάγκες και σας βοηθά να διαχειριστείτε αποτελεσματικά την ψωρίαση.
Ο Δερματολόγος Κωνσταντίνος Σταματόπουλος είναι εξειδικευμένος στην αντιμετώπιση αυτοάνοσων δερματοπαθειών όπως η ψωρίαση, το σκληρόδερμα και ο λειχήνας, στην χειρουργική δερματικών ογκιδίων και την αισθητική δερματολογία. Εργάζεται στο Ενδοκρινολογικό και Δερματολογικό Ιατρείο Θεσσαλονίκης, στην Τσιμισκή 61, τηλ. 2310283090.
Για να παρέχουμε την καλύτερη εμπειρία, χρησιμοποιούμε τεχνολογίες όπως cookies για την αποθήκευση ή/και την πρόσβαση σε πληροφορίες συσκευών. Η συγκατάθεση για τις εν λόγω τεχνολογίες θα μας επιτρέψει να επεξεργαστούμε δεδομένα προσωπικού χαρακτήρα, όπως συμπεριφορά περιήγησης ή μοναδικά αναγνωριστικά σε αυτόν τον ιστότοπο. Η μη συγκατάθεση ή η ανάκληση της συγκατάθεσης, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά ορισμένες λειτουργίες και δυνατότητες.
Λειτουργικά
Πάντα ενεργό
Η τεχνική αποθήκευση ή πρόσβαση είναι απολύτως απαραίτητη για τον νόμιμο σκοπό της δυνατότητας χρήσης συγκεκριμένης υπηρεσίας που ζητείται ρητά από τον συνδρομητή ή τον χρήστη ή με αποκλειστικό σκοπό τη μετάδοση επικοινωνίας μέσω δικτύου ηλεκτρονικών επικοινωνιών.
Προτιμήσεις
Η τεχνική αποθήκευση ή πρόσβαση είναι απαραίτητη για τον νόμιμο σκοπό της αποθήκευσης προτιμήσεων που δεν ζητούνται από τον συνδρομητή ή τον χρήστη.
Στατιστικά
Η τεχνική αποθήκευση ή πρόσβαση που χρησιμοποιείται αποκλειστικά για στατιστικούς σκοπούς.Η τεχνική αποθήκευση ή πρόσβαση που χρησιμοποιείται αποκλειστικά για ανώνυμους στατιστικούς σκοπούς. Χωρίς κλήτευση, η εθελοντική συμμόρφωση εκ μέρους του Παρόχου Υπηρεσιών Διαδικτύου ή πρόσθετες καταγραφές από τρίτο μέρος, οι πληροφορίες που αποθηκεύονται ή ανακτώνται για το σκοπό αυτό από μόνες τους δεν μπορούν συνήθως να χρησιμοποιηθούν για την αναγνώρισή σας.
Εμπορικής Προώθησης
Η τεχνική αποθήκευση ή πρόσβαση απαιτείται για τη δημιουργία προφίλ χρηστών, για την αποστολή διαφημίσεων ή για την καταγραφή του χρήστη σε έναν ιστότοπο ή σε διάφορους ιστότοπους για παρόμοιους σκοπούς εμπορικής προώθησης.
