fbpx


Άρθρα / Νέα

8876e205c8a50886dd96547995524c02.jpg

Η ακμή επηρεάζει περίπου το 85% του πληθυσμού. Οι ασθενείς που πάσχουν από ακμή συχνά νιώθουν δυσφορία. Το στίγμα που σχετίζεται με την ακμή μπορεί να προκαλέσει αισθήματα ντροπής και να εμποδίζει τους ασθενείς από το να έχουν μια υγιή κοινωνική ζωή. Η ψυχολογική πίεση που νιώθουν οι ασθενείς φαίνεται ότι ξεκινά ήδη από την ηλικία των 9 ετών, όταν ξεκινούν συνήθως τα πρώτα συμπτώματα. Σε αυτό φαίνεται να διαδραματίζουν έντονο ρόλο τα social media που προβάλουν ένα εξιδανικευμένο πρότυπο ομορφιάς χωρίς ατέλειες.

Η παρουσία έντονης ακμής φαίνεται ότι είναι το πρώτο που προσέχει κανείς όταν συναναστρέφεται με έναν πάσχοντα. Σε έρευνα δόθηκαν προς αξιολόγηση φωτογραφίες ανθρώπων. Όταν οι φωτογραφίες έδειχναν πρόσωπα με ακμή, η ακμή ήταν το πρώτο πράγμα που παρατήρησε το 76.1% των ερωτηθέντων. Αντίθετα σε υγιή πρόσωπα  η κατάσταση του δέρματος ήταν το πρώτο πράγμα που παρατήρησε μόνο το 24.8% των ερωτηθέντων.

Όσο αφορά στους ενήλικες, οι ασθενείς με ακμή παρουσιάζουν υψηλότερα επίπεδα στρες και κατάθλιψης. Ακόμα και τα σημάδια που αφήνει η ακμή, η μεταφλεγμονώδης υπερμελάχρωση, επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής των ατόμων.

Όπως αναφέρει η πρόεδρος της, president of the American Acne and Rosacea Society, Andrea Zaenglein, «Οι ασθενείς που πάσχουν
από ακμή επηρεάζονται ψυχολογικά ανεξαρτήτως ηλικίας, ευτυχώς έχουμε πλέον πρόσβαση σε πλήθος θεραπειών με εξαιρετικά αποτελέσματα».

Οι θεραπευτικές επιλογές συνήθως περιλαμβάνουν υπεροξείδιο του βενζολίου, τοπικά ρετινοειδή και αντιβιοτικά, από του στόματος αντιβιοτικά και ρετινοειδή, ενώ νέες θεραπείες έρχονται στο προσκήνιο με νέα τοπικά σκευάσματα, θεραπείες με PRP (πλάσμα – αυτόλογη μεσοθεραπεία) και άλλα.

Φαίνεται ότι αλλαγές στην καθημερινή ζωή των ασθενών όπως η διατροφή, η άσκηση, τα επίπεδα του στρες και άλλα μπορεί να επηρεάσουν την πάθηση σε μεγάλο βαθμό. Για το λόγο αυτό η προσέγγιση του ασθενούς με ακμή πρέπει να είναι ολιστική.

«Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να γνωρίζουν ότι πλέον μπορούμε να τους βοηθήσουμε να πετύχουν ένα καθαρό δέρμα παρά τις πιθανές αποτυχημένες θεραπευτικές προσπάθειες που μπορεί να είχαν κάνει στο παρελθόν. Οι ασθενείς πρέπει να επισκεφτούν δερματολόγο που θα τους καθοδηγήσει σωστά και να είναι επιφυλακτικοί απέναντι σε σκευάσματα και συσκευές που διαφημίζονται στα social media και σε άλλες μη
ιατρικές πηγές.» αναφέρει η κα. Zaenglein.

 

 

Πηγή:

Dermatology Times

A Snapshot of the Correlation Between Acne, Social Media, and Mental Health

Heather Raglin, Editor


dl.beatsnoop.com-1697557583-1200x799.jpg

Οι  βασικές αιτίες που οδηγούν στην εμφάνιση της ακμής.

  • Η υπερλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, με αποτέλεσμα την υπερέκκριση του σμήγματος.
  • Η απόφραξη των πόρων του δέρματος που οδηγεί στη μη παροχέτευση του σμήγματος και τη δημιουργία άσπρων και μαύρων φαγεσώρων.
  • Ο εγκλωβισμός μικροβίων, που υπάρχουν στην επιδερμίδα, μέσα στους φραγμένους πόρους.
  • Η φλεγμονή που δημιουργείται από όλους τους παραπάνω παράγοντες.

 

Υπερέκκριση του σμήγματος

Η υπερέκκριση του σμήγματος οφείλεται σε λανθασμένη υπερδραστηριότητα ενζύμου.

Το ένζυμο αυτό μετατρέπει την τεστοστερόνη σε DHT η οποία είναι πολύ πιο δραστήρια από την τεστοστερόνη στην παραγωγή σμήγματος. Είναι συνηθισμένο φαινόμενο να υπάρχουν φυσιολογικά επίπεδα τεστοστερόνης και να έχουμε ακμή. Η υπερδραστηριότητα του ενζύμου αυτού μπορεί να ανιχνευτεί με ειδική εξέταση αίματος.

 

Απόφραξη των πόρων

Ο συνδυασμός αυξημένου πολλαπλασιασμού των κερατινοκυττάρων της επιδερμίδας με την υπερπαραγωγή σμήγματος, λόγω της δημιουργίας της DHT,  φράζει τους πόρους του δέρματος. Ο εγκλωβισμός των βακτηριδίων της επιδερμίδας στους φραγμένους πόρους οδηγεί στον πολλαπλασιασμό τους διότι υπάρχει πλέον ένα περιβάλλον αναερόβιο ιδανικό για τα ευδοκιμήσουν.

Μικροβιακός πολλαπλασιασμός

Ο εγκλωβισμός και ο πολλαπλασιασμός των βακτηριδίων μέσα στους πόρους έχει ως συνέπεια την έκκριση ουσιών. Οι ουσίες αυτές διασπούν τα λιπίδια του σμήγματος σε προϊόντα με έντονη ερεθιστική δράση οδηγώντας στη φλεγμονή, δηλαδή στα εμφανή κόκκινα σπυράκια με ή χωρίς πύον.

Φλεγμονή

Όταν καταστραφεί το τοίχωμα του σμηγματογόνου αδένα το διασπασμένο και ερεθιστικό σμήγμα χύνεται μέσα στο δέρμα δημιουργώντας τα φλυκταινίδια, τις βλατίδες και πιθανό τις κύστες με ουλές.

 

Αντιμετώπιση ακμής

Ο ειδικός ιατρός για τη θεραπεία της ακμής είναι ο δερματολόγος. Ο ιατρός θα ερευνήσει τυχόν υπάρχουσες αιτίες.

Πρέπει να αντιμετωπισθούν συγχρόνως και άμεσα οι τέσσερις φάσεις της ακμής που προαναφέρθηκαν.

Συγχρόνως με τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ορατής ακμής είναι απαραίτητη η αντιμετώπιση της αρχικής αιτίας η οποία οδηγεί στην διαδικασία της δημιουργίας της ακμής.


diet-e1697564606237-1200x664.jpg

Ακμή και διατροφή

H ακμή είναι μια πολυπαραγοντική νόσος. Τα τελευταία χρόνια ενισχύεται η άποψη ότι η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στην ακμή.

Oι παράγοντες που ενοχοποιούνται είναι:

  • Τα γαλακτοκομικά προιόντα
  • Οι τροφές με υψηλό γλυκαιμικό φορτίο
  • Η χαμηλή πρόσληψη ω3 λιπαρών οξέων (ελαιόλαδο, ξηροί καρποί, ψάρια…)
  • Η υψηλή πρόσληψη ω6 λιπαρών οξέων (ζωικά λίπη, αυγά-κρόκοι, κρέας ιδίως το χοιρινό)
  • Η πρωτεΐνη ορού γάλακτος για τους αθλητές
  • Το αυξημένο σωματικό βάρος (παχυσαρκία)
  • Η μεγάλη κατανάλωση άλλων λαδιών αντί του ελαιόλαδου (καλαμποκέλαιο, ηλιέλαιο, βαμβακέλαιο)
  • Η αυξημένη πρόσληψη θερμίδων σε συνδυασμό με έλλειψη φυσικής άσκησης
  • Η μη ικανοποιητική πρόσληψη αντιοξειδωτικών βιταμινών (βιταμίνη C, βιταμίνη Ε)

background-blur-1200x818.jpg

Η διαπυητική ιδρωταδενίτιδα είναι μια συχνή πάθηση, που εμφανίζεται με κύστεις, ουλές και αποστήματα στις μασχάλες, κατω από το στήθος, περιγεννητικά και περιπρωκτικά. Οι ασθενείς ταλαιπωρούνται χρόνια πιστεύοντας πως πρόκειται για απλά αποστήματα ή για σταφυλοκκοκικές λοιμώξεις.

Η νόσος οφείλεται σε γεννετικούς παράγοντες (πρόσφατα βρέθηκε το γονίδιο που την προκαλεί), ενώ περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως το κάπνισμα παίζουν σημαντικό ρόλο.

Πρόσφατα δώθηκε έγκριση στο φάρμακο adalimumab (Humira, AbbVie) για τη θεραπεία της νόσου.

Το adalimumab είναι ένα γνωστό φάρμακο, στη δερματολογία χρησιμοποιείται για την ψωρίαση βαριάς μορφής. Πρόκειται για ενέσιμο φάρμακο που εφαρμόζεται ενδοδερμικά.

Οι έρευνες έδειξαν μεγάλη βελτίωση των συμπτωμάτων μετά από την εφαρμογή του φαρμάκου. Το πρόβλημα είναι ότι η νόσος υποτροπιάζει όταν η θεραπεία διακοπεί.

Η μόνη μόνιμη διαθέσιμη θεραπεία προς το παρόν είναι η εκτεταμένη χειρουργική επέμβση, μέσω της οποίας αφαιρούνται όλες οι προβληματικές περιοχές, φυσικά με διακοπή του καπνίσματος και την απώλεια βάρους.

 


acne-scars-before-after-2-1200x889.jpg

Το FDA της Αμερικής έδωσε για πρώτη φορά έγκριση σε δερματικό εμφύτευμα για χρήση εναντίον των ουλών ακμής!

Πρόκειται για το Bellafill, ένα ενέσιμο εμφύτευμα κολλαγόνου με PMMA (polymethylmethacrylate).

Το εμφύτευμα ενδείκνυται για σοβαρές υποτροφικές ουλές από ακμή, ενώ η έγκριση δόθηκε για άτομα πάνω από 21 χρονών.

Το αποτέλεσμα είναι άμεσο, είναι δηλαδή εμφανές αμέσως μετά τη θεραπεία. Παρόλα αυτά το εμφύτευμα δεν είναι μόνιμο και χρειάζεται επανάληψη κάθε περίπου ένα με δύο χρόνια. Παρόλα αυτά σταδιακά χρειάζεται όλο και λιγότερο υλικό καθώς το εμφύτευμα προωθεί την αναγέννηση κολλαγόνου από το ίδιο το δέρμα.

Είναι το πρώτο εμφύτευμα που αποκτά επίσημη έγκριση, ενώ μέχρι τώρα οι θεραπείες περιορίζονταν σε μικροεπεμβάσεις, microneedling και fractional laser CO2.


shutterstock_157746134-1200x800.jpg

Μπορώ να μείνω έγκυος όσο παίρνω ισοτρετινοΐνη (βιταμίνη Α);

Όχι! Η ισοτρετινοΐνη είναι από τα συχνότερα συνταγογραφούμενα χάπια για την ακμή.

Εμπορικά στην Ελλάδα κυκλοφορεί ως A-CNOTREN, ACCURAN, CURACNE, ISOTROIN , POLICANO , REDUCAR, ROACCUTAN, ROCNE και TRETIN.

Η ισοτρετινοΐνη είναι τερατογόνος ουσία και απαγορεύεται η λήψη της από τις έγκυες. Ακόμα και μικρή δόση μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες ανάπτυξης στο έμβρυο όπως νοητική καθυστέρηση, διαταραχές ανάπτυξης του εγκεφάλου, της καρδιάς και άλλα.

Πριν από την έναρξη θεραπείας με ισοτρετινοΐνη χρειάζεται να γίνει τεστ εγκυμοσύνης, το οποίο πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε μήνα.

Ταυτόχρονα με τη λήψη ισοτρετινοΐνης είναι απαραίτητη η αντισύλληψη, κάποιοι συνιστούν μάλιστα ταυτόχρονα και τη χρήση δύο μεθόδων αντισύλληψης.

Αν σκοπεύεις να μείνεις έγκυος πρέπει να διακόψεις τη θεραπεία με ισοτρετινοϊνη τουλάχιστον ένα μήνα πριν ξεκινήσεις να προσπαθείς.

Ανάλογα με την ισοτρετινοΐνη απαγορεύεται και η λήψη κάθε αναλόγου της βιταμίνης Α, των φαρμάκων δηλαδή που ανήκων στην κατηγορία των ρετινοειδών (ετρετινάτη και ακιτρετίνη). Οι κρέμες με ρετινοειδή καλό είναι να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και δεν υπάρχουν έρευνες που να έδειξαν ότι μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.

Προσοχή χρειάζεται ακόμα και με συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν βιταμίνη Α. Μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσουν αντίστοιχα προβλήματα ανάπτυξης.

 



Κάποιες φορές ακόμα και αν καταφέρουμε να καταπολεμήσουμε την ακμή, αυτή εγκαταλείπει σημάδια στο δέρμα. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τα σημάδια από σπυράκια ακμής.

Όταν μιλάμε για σημάδια ακμής αναφερόμαστε στις επίπεδες κόκκινες βλάβες στο δέρμα. Αν η βλάβη είναι επηρμένη (εξογκωμένη) ή υποσκαμένη (βαθουλωμένη) πότε μιλάμε για ουλές ακμής με διαφορετική θεραπεία.

Δυσχρωμίες και σημάδια για παράδειγμα κόκκινου χρώματος στο δέρμα, δεν προκαλεί μόνο η ακμή, αλλά και ο ήλιος, φλεγμονές και τα αντισυλληπτικά χάπια.

Τις περισσότερες φορές τα σημάδια από τα σπυράκια είτε είναι κόκκινα είτε σκουρού χρώματος φεύγουν μονά τους μέτα από λίγο καιρό. Σε μερικούς όμως μπορεί να χρειαστούν από έξι μήνες μέχρι και πολλά χρόνια μέχρι να εξαφανιστούν.
Άλλες μορφές υπέρχρωσης (όπως για παράδειγμα από τον ήλιο, από φλεγμονές και αλλεργίες) δεν εξαφανίζονται από μόνα τους αλλά αντίθετα γίνονται όλο και πιο σκούρες όσο περνάει ο καιρός.

Για την αντιμετώπιση των κόκκινων σημαδιών σημαντικά είναι τα παρακάτω:

1. Αντηλιακό

Η χρήση του αντηλιακού είναι απαραίτητη είτε έχεις σημάδια τα οποία θέλεις να απαλύνεις είτε όχι. Το αντηλιακό είναι ίσως το σημαντικότερο κομμάτι της καθημερινής φροντίδας του δέρματος σου. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείς αντηλιακό υψηλής προστασίας ακόμη και τις μέρες που δεν έχει ήλιο.

2. Peeling

Τα peelings βοηθούν ώστε να σβήσουν τα σημάδια της ακμής πιο γρήγορα απομακρύνοντας τα νεκρά κύτταρα και βοηθώντας τα νέα υγιή κύτταρα να έρθουν στην επιφάνεια. Σε συνδυασμό με ειδικές κρέμες, συνήθως ρετινοειδών που θα σου δώσει ο ιατρός σου λειτουργούν ακόμη καλύτερα.

3. Αποχρωματικά

Υπάρχουν πάρα πολλά αποχρωματικά, φυτικά και χημικά όπως για παράδειγμα το kojic acid, licorice extract, arbutin, mulberry extract αλλά και η βιταμίνη C.

Ένα από τα ισχυρότερα είναι η υδροκινόνη η οποία όμως σε υψηλές δόσεις έχει κατηγορηθεί για κίνδυνο εμφάνισης μορφών καρκίνου.

Πότε είναι η κατάλληλη ώρα να αντιμετωπίσεις τα σημάδια της ακμής;

Όσο πιο πρόσφατα είναι τα σημάδια τόσο πιο εύκολη είναι η αντιμετώπισή τους. Όσο πιο νωρίς χρησιμοποιήσεις στις θεραπείες που θα σου προτείνει ο δερματολόγος, τόσο πιο καλά αποτελέσματα θα έχεις.
Παρόλα αυτά η ίδια η ακμή πρέπει να έχει θεραπευτεί και να μην υπάρχει ανοιχτή πληγή στο δέρμα σου.

Επιθετικές θεραπείες όπως για παράδειγμα η χημική απολέπιση όσο ακόμη το δέρμα σου επουλώνεται δε θα σε βοηθήσουν.

 

Σε πόσο καιρό φεύγουν τα σημάδια της ακμής;

Οι παραπάνω μέθοδοι θα συντομεύσουν πολύ το χρόνο που θα χρειαστεί ώστε το δέρμα σου να επανέλθει στο φυσιολογικό, αλλά όλες οι θεραπείες χρειάζονται χρόνο.
Το κάθε δέρμα αντιδρά διαφορετικά, το κλειδί είναι η επιμονή και η καθημερινή φροντίδα. Ανάλογα με τον τύπο του δέρματος και το πόσο φρέσκα είναι τα σημάδια από τα σπυράκια μπορεί να χρειαστούν από δύο μέχρι και τέσσερις μήνες.

Για ακόμη πιο γρήγορα αποτελέσματα ο δερματολόγος που μπορεί να σου προτείνει εξειδικευμένες θεραπείες όπως ισχυρά peelings, laser, μικροδερματοαπόξεση και μεσοθεραπεία.

 

 

 



Εμφανίζουν και τα μωρά ακμή; Η απάντηση είναι ναι! Τα νεογέννητα τρεις με τέσσερις εβδομάδες μετά τη γέννηση, σπανιότερα ακόμα και πιο αργά, μπορεί να εμφανίσουν σπυράκια ακμής στο πρόσωπο, στο σαγόνι, τα μάγουλα, το μέτωπο και την πλάτη.

Ποια είναι η αιτία;

Ο ακριβής μηχανισμός εμφάνισης της βρεφικής ακμής είναι ακόμη άγνωστος.

Κάποιοι ειδικοί πιθανολογούν ότι ευθύνονται οι ορμόνες που λαμβάνει το μωρό όταν ακόμη είναι έμβρυο τις τελευταίες εβδομάδες της κύησης.

Άλλοι υποστηρίζουν ότι ευθύνονται φάρμακα που έλαβε η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι ευθύνεται ορμονική διαταραχή του παιδιού.

Συνήθως εμφανίζεται στα αγόρια. Κανονικά η νεογνική η βρεφική ακμή υποχωρεί μόνη της σε λίγες εβδομάδες ή λίγους μήνες.

Τι να κάνω;

  • Δε χρειάζεται συνήθως ειδική δερματολογική θεραπεία, μπορείτε να περιποιηθείτε το δέρμα του μωρού με ένα ήπιο σαπούνι ή με χαμομήλι.
  • Αποφύγετε τις υπερβολές καθώς ερεθίζουν το ήδη ευαίσθητο δέρμα και μην το κακοποιείτε με τρίψιμο.
  • Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα για την ακμή ενηλίκων.
  • Μην πειράζετε τα σπυράκια.
  • Αποφύγετε τις πολύ λιπαρές κρέμες στην περιοχή με την ακμή.
  • Καθαρίστε προσεκτικά το πρόσωπο του μωρού μετά το τάισμα. Υπολείμματα σάλιου και φαγητού μπορεί να χειροτερεύσουν την ακμή γύρω από το στόμα ή στο πηγούνι.
  • Αν θηλάζετε δοκιμάστε να αλλάξετε τη διατροφή σας. Αποφύγετε το γάλα αγελάδας και τα πολλά φρούτα, ειδικά τα πορτοκάλια.
  • Αν παίρνετε κάποιο φάρμακο ρωτήστε τον γιατρό σας αν μπορεί να επηρεάζει την ακμή του παιδιού σας.

Κάποιες φορές άλλα εξανθήματα μπορεί να μοιάζουν με νεογνική ακμή γι’ αυτό καλό θα ήταν σε κάθε περίπτωση να συμβουλευτείτε τον δερματολόγο σας, ή έναν εξειδικευμένο παιδοδερματολόγο.



 Μήπως τα μοντέρνα ξυραφάκια φταίνε για τα σπυράκια μετά το ξύρισμα;

Πολλοί άντρες και γυναίκες υποφέρουν από ερεθισμένο δέρμα μετά το ξύρισμα με σπυράκια, που πονάνε και συχνά επιμολύνονται.

Η τάση για όλο και περισσότερες λεπίδες, όλο και βαθύτερο ξύρισμα έχει οδηγήσει στα ξυράφια που δονούνται με 4 ή και 5 λεπίδες, καθεμία από τις οποίες κόβει την τρίχα ακόμα ένα χιλιοστό βαθύτερα.

Το αποτέλεσμα είναι ένα όλο και βαθύτερο ξύρισμα το οποίο όμως δεν είναι απαραίτητα και καλό.

Άντρες με σκληρά ή και σγουρά γένια πρέπει να αποφεύγουν το βαθύ και το κόντρα ξύρισμα.

Οι τρίχες παγιδεύονται κάτω από το δέρμα, συνεχίζουν να μεγαλώνουν προς λάθος κατεύθυνση και δημιουργούν φλεγμονή, σπυράκια και πόνο.
Η κατάσταση αυτή ονομάζεται pseudofolliculitis barbae.

Τι να κάνεις

  • μείωσε τις λεπίδες του ξυραφιού σου σε δύο
  • ξυρίσου πάντα με τη φορά της τρίχας και ποτέ “κόντρα”
  • μετά το ξύρισμα βάλε aftershave με αλκοόλη που δρα αντισηπτικά
  • αν τα παραπάνω δε βοηθήσουν άσε τα ξυράφια και ξυρίσου με ξυριστική μηχανή


Μπορεί η ακμή που έχω να αντιμετωπιστεί με κρέμες;

Ελαφριάς μορφής ακμή χωρίς κύστεις, με κύριο χαρακτηριστικό τους κλειστούς και ανοιχτούς φαγέσωρες (λευκά και μαύρα στίγματα) μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά με τοπική θεραπεία.

 

Καλό είναι να προηγηθεί ένας πλήρης έλεγχος, να αποκλειστούν ορμονικές αιτίες της ακμής καθώς αν υπάρχει τέτοιο πρόβλημα χρειάζεται θεραπεία με χάπια.

 

Αν υπάρχουν ήδη ουλές – σημάδια ακμής, τότε μάλλον η θεραπεία με κρέμες δεν θα είναι αρκετή.

 

Παρ’ όλα αυτά η τοπική θεραπεία με κρέμες και λοσιόν είναι η απλούστερή και ευκολότερη μέθοδος αντιμετώπισης ήπιας ακμής.

 

Ποιες κρέμες χρησιμοποιούνται;

 

Τα συνηθέστερα συστατικά είναι 

  • το υπεροξείδιο του βενζολίου (πχ. brevoxyl), 
  • το αζελαϊκό οξύ (πχ. skinoren, azedose κ.α.), 
  • ρετινοειδή (πχ. aknesil, novacne, stiefotrex, adaferin κ.α.) και 
  • αντιβιοτικά (dalacin, clinacin κ.α.).

 

Συχνά συνδυάζονται θεραπευτικές ουσίες μεταξύ τους (epiduo, erybenz, indoxil, zarcad κ.α.).

 

Ποια κρέμα είναι η καλύτερη / καταλληλότερη για τη δικιά μου ακμή;

 

Αν προέχουν οι φαγέσωρες (στίγματα) τότε προτιμούνται συνήθως το αζελαϊκό οξύ και τα ρετινοειδή όπως το ρετινοϊκό οξύ, η ισοτρετινοΐνη και η ανταπαλένη.

 

Αν η ακμή είναι περισσότερο φλεγμαίνουσα (κόκκινα, θερμά σημάδια που πονάνε στο άγγιγμα) τότε προτιμούμε θεραπεία με υπεροξείδιο του βενζολίου με ή χωρίς τοπικά αντιβιοτικά όπως η ερυθρομυκίνη, οι τετρακυκλίνες και η κλινδαμυκίνη.

 

Ένα συχνό πρόβλημα που αντιμετωπίζουμε με τα τοπικά αντιβιοτικά είναι η αυξανόμενη αντίσταση των μικροβίων σε αυτά, με αποτέλεσμα σιγά σιγά να χάνουν την αποτελεσματικότητά τους.

Αντίθετα στο υπεροξείδιο του βενζολίου δεν αναπτύσσεται αντίσταση.

 

Χρησιμοποιούνται κρέμες με κορτιζόνη για την ακμή;

 

Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται για περιορισμένο χρονικό διάστημα (όχι πάνω από 1 εβδομάδα)

 

Είναι μια προσέγγιση όμως με κινδύνους πχ. φαινόμενο rebound μετά τη διακοπή της (ακόμα χειρότερη εμφάνιση από ότι πριν) και χρειάζεται προσοχή στην εφαρμογή της.

 


Πώς βάζω την κρέμα για την ακμή;

 

Συνήθως εφαρμόζεται 1 με 2 φορές την ημέρα, ανάλογα με την αντίδραση του δέρματος σε αυτή.

Πρώτα απαραίτητος είναι ο καθαρισμός του δέρματος με ειδικό σαπούνι ή λοσιόν για την ακμή, στέγνωμα και έπειτα εφαρμογή της κρέμας στην περιοχή σε λεπτή στρώση.

Τα τοπικά αντιβιοτικά εφαρμόζονται εστιασμένα, μόνο πάνω στα σπυράκια, ενώ οι υπόλοιπες θεραπείες συνήθως σε όλη την προβληματική περιοχή αφήνοντας λίγη απόσταση γύρω από τα μάτια.

Αν βάζουμε την κρέμα 1 μόνο φορά την ημέρα, τότε προτιμούμε το βράδυ πριν τον ύπνο καθώς η απορροφητικότητα του δέρματος είναι υψηλότερη.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι τοπικές θεραπείες της ακμής έχουν λίγες παρενέργειες.

 

Η συχνότερες είναι

 

  • ξηρότητα και ερεθισμός του δέρματος: αν το δέρμα ερεθιστεί πολύ, διακόπτουμε τη θεραπεία για λίγες ημέρες μέχρι να επανέλθει και μειώνουμε τη συχνότητα που βάζουμε την κρέμα (πχ. 1 φορά την ημέρα ή κάθε 2 ημέρες). Καλό είναι να συνδυάζεται η θεραπεία με κατάλληλη για την ακμή ενυδατική κρέμα.
 
  • φωτοευαισθησία: μερικές κρέμες κάνουν το δέρμα ευαίσθητο στον ήλιο, οπότε καλό είναι να τον αποφεύγουμε και να χρησιμοποιούμε κατάλληλο για την ακμή αντηλιακό.
 
  • χρωματισμός των ρούχων: μερικά σκευάσματα βάφουν τα ρούχα όταν έρθουν σε επαφή με αυτά.

 

Συμπέρασμα

Η απλή ακμή μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα με τοπικές θεραπείες.

Αν δείτε όμως ότι δεν έχει αποτέλεσμα επισκεφτείτε το δερματολόγο ώστε να αλλάξει την αγωγή. 

Αν μείνουν σημάδια – ουλές αντιμετωπίζονται πολύ δυσκολότερα από την ίδια την ακμή.